瘙痒症是指全身皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害的一种皮肤病。本病病因复杂，多与内外因共同作用有关，常见的病因除了有某些慢性器质性躯体疾病以及气候变化、工作环境、饮食结构、物理刺激等。瘙痒与心理压力有明显的关系。

    瘙痒可以从一开始就泛发全身，或最初局限于某一处，继而扩展至全身，亦可呈痒无定处的游走形式。瘙痒常为阵发性，易于睡前、神经紧张、气候突变、饮酒或进食辛辣刺激性食物后发生。瘙痒的时间可长可短，程度也可重可轻，严重时常难以忍受，不停地搔抓至出血疼痛才罢休。

    瘙痒症无原发性皮肤损害，但由于患者经常搔抓，所以患处可有皮肤抓痕，表皮剥脱、血痂及色素沉着等表现。病程较久时可发生苔藓样变、湿疹样变，有时可伴发毛囊炎、疖、淋巴结炎、淋巴管炎等继发感染。

    虽然全身瘙痒症常有原发性躯体疾患，但心理与精神方面的因素对疾病的发生、发展有重要的影响，而且有些全身瘙痒症患者无法找出原发性躯体疾患。曾有报道称有位病人曾经因花粉过敏而得急性荨麻疹，病愈后在一次参观画展时见到同样的鲜花，而顿时感到全身瘙痒难忍，不停搔抓。

    各人对刺激所发生的痒觉不同，甚至同一人对同一刺激在不同时期所发生的痒觉也不一致。思想分散，紧张、焦虑、恐怖、心理创伤等都能降低痒阈，而精神不紧张时也可使痒觉加重。不少瘙痒症患者在上床脱衣时往往最痒。

    在日常生活中，我们常常可见到别人瘙痒而自己也感到发痒的事。而且，有时当人们处于内疚、愤怒、厌烦、激惹或性兴奋等情绪状态时有主观上的瘙痒感，而在焦虑或紧张状态之下可产生原有皮肤破损处瘙痒。

    瘙痒的耐受性个体之间差异很大，有研究认为人格特征与精神紧张在此有一定的作用。如有依赖、被动、顺从人格的人在不能发泄自己的情绪(尤其是愤怒或焦虑)时，易导致心理性瘙痒。另外，对患者生活经历的调查发现，他们常常缺乏但又强烈地追求父母及他人的关心爱护，并因此而总是处于一种紧张状态之中。

    全身瘙痒症患者难以忍受剧痒，因而心烦意乱，日夜不宁，坐卧不安，全身搔抓，遍体

鳞伤，因而弄得体无完肤，血迹斑斑，不堪入目。这一切又引起病人强烈的焦虑性情绪反

应。同时，因瘙痒而致睡眠不佳，精神疲惫，痒阈降低。这样一来，则越痒越抓，越抓越

痒，心理负担越来越重，精神压力也越来越大，从而形成恶性循环，使疾病难以愈合。

    临床上常可见到患长期全身瘙痒症的病人精神紧张，情绪烦躁不安，疲惫不振，心理

压力很大。曾有人对瘙痒症病人作心理研究调查，发现多数患者表现敏感、自卑，有抑制自己情感的倾向，因而在受到侮辱或得不到爱时，虽然表现上无反应，但内心有强

烈愤怒感和企图求得补偿或反抗的心理。他们便以搔破皮肤的行为作为发泄方式，或以

搔破皮肤作为爱的代偿和自慰。

    由此可见，心理上的反应即可成为全身瘙痒症的诱因(有时可以是直接的致病因素)，更可以是病情加重恶化的因素。它对疾病的影响不容忽视。这些病人在接受药物治疗同时必须接受心理治疗。